به نام خدا
فرم اعلام آمادگی مسابقات
آدرس مکاتبه ای دانشگاه میزبان: تهران _ میدان رسالت_ خ هنگام _ خ دانشگاه علم و صنعت ایران
(تربیت بدنی دانشگاه علم وصنعت ایران)
شماره تلفن اداره تربیت بدنی : ۷۷۲۴۰۴۷۰ شماره نمابر اداره تربیت بدنی : ۷۷۲۰۹۰۵۰
_______________________________________________________________________
نام دانشگاه شرکت کننده :
آدرس مکاتبه ای :
شماره تلفن اداره تربیت بدنی : شماره نمابر اداره تربیت بدنی :
نام و نام خانوادگی مقام مسئول: شماره تلفن (ثابت و همراه) :
اعلام نظر شرکت : بلی خیر
|
ردیف
|
ورزشکار
|
شماره دانشجویی
|
|
۱
|
|
|
|
۲
|
|
|
|
۳
|
|
|
|
۴
|
|
|
|
۵
|
|
|
|
۶
|
|
|
|
۷
|
|
|
|
۸
|
مربی:
|
|
۹
|
سرپرست:
|
تذکر: یک نسخه از این فرم بایستی پس از تکمیل از طریق نمابر فوق ارسال و همچنین تأییدیه رسمی آن توسط پست پیشتاز عودت داده شود.
مدیر تربیت بدنی:
نام و نام خانوادگی:
مهر و امضاء:
|